A continuacion se presentan algunos articulos y tesis del cual obtuvimos la información (Bibliografía):http://crdentalseminars.com/pdf/microfiltracion.pdf
http://www.cybertesis.cl/tesis/uchile/2005/benaldo_c/sources/benaldo_c.pdf
http://www.tesis.ufm.edu.gt/pdf/3483.pdf
sábado, 20 de agosto de 2011
miércoles, 16 de marzo de 2011
MICROFILTRACIÓN
Materiales de Obturación
Cuando una lesión cariosa ha progresado hasta el punto en que no es posible su remineralización, es necesario sustituir la parte que se ha deteriorado con un material de restauración.
Ya que no existe ningún material restaurativo de uso universal, es de suma importancia escoger correctamente el material utilizado para garantizar su viabilidad con el paso del tiempo.
La microfiltracion es una de las principales causas de inflamación pulpar tras una restauración.
Fue en la década de los 90 y antes de entrar al siglo XXI que se ha puesto de moda realizar estudios de microfiltracion, descubriéndose que ningún tipo de restauración es totalmente hermético, pues todas permiten que haya microfiltracion.
El grado de microfiltracion entre la restauración y diente puede se puede monitorizar mediante la penetración de trazadores y tinciones.
La adhesión al esmalte es más efectiva y predecible que a la dentina, esto debido a sus importantes variaciones topográficas, su composición química con un relativamente alto contenido orgánico y agua, y la presencia de fluido dentinario, las cuales los fabricantes han tratado de superarlas principalmente desarrollando productos que permitan a los adhesivos operar en medio húmedo (hidrófilos) e interactuar con el componente orgánico.
Durante la primera mitad del siglo XX, los únicos materiales que tenían color del diente y podían ser empleadas como materiales de restauración estética eran los silicatos. A pesar de que liberaban flúor, no se emplearon en dientes permanentes debidos a que en pocos años sufrían un desgaste importante. Las resinas acrílicas no reemplazaron a los silicatos hasta finales de los años 40 y principios de los 50, debido a su parecido con el diente, su insolubilidad en los fluidos orales, su facilidad de manipulación y su bajo coste.
Desgraciadamente las resinas acrílicas también presentan una contracción térmica demasiado elevada, lo que provoca una mayor tensión en los márgenes de la cavidad cuando se ingieren comidas o bebidas frías o calientes.
Debido a lo anterior, se ha despertado un gran interés en obtener una resina que proporcione excelentes propiedades adhesivas, que reduzcan problemas, tales como la
microfiltración.
Sumado a esto el uso de la resina como material restaurador ha aumentado en años recientes, ello debido a que los pacientes son atraídos hacia una restauración que iguale el color del diente natural, por lo tanto es necesario utilizar un material restaurador que cuente con excelentes propiedades adhesivas que reduzcan el problema de la microfiltración, y al mismo tiempo se asemeje al color natural del diente y restituya la función que se ha perdido.
Sin embargo, como consecuencia de la demanda de materiales que reconstruyan la estética y la función, las restauraciones suelen fracasar a causa de la microfiltración.
Con objeto de minimizar los efectos de la contracción de polimerización en las cajas proximales de las obturaciones de clase 1, además de las mejoras en, se han propuesto una gran variedad de técnicas y procedimientos, tales como: diferentes técnicas incrementales de obturación (incrementos horizontales, oblicuos o con una primera capa de composite autopolimerizable, uso de matrices y cuñas transparentes condiferentes técnicas de fotopolimerización, colocación
MICROFILTRACIÓN: Es el paso de fluidos, al interior del diente, por la interfase diente-restauración no sellada.
Es el paso de un líquido a través de cualquier cuerpo permeable.
MICROFILTRACIÓN GRADO I
Es la filtración producida en la interfase resina-resina, que penetra un milímetro hacia el centro de los bloques de resina.
MICROFILTRACIÓN GRADO II
Es la filtración producida en la interfase resina-resina, que penetra dos milímetros hacia el centro de los bloques de resina.
MICROFILTRACIÓN GRADO III
Es la filtración producida en la interfase resina-resina, que penetra tres milímetros hacia el centro de los bloques de resina.
MICROFILTRACIÓN GRADO IV
Es la filtración producida en la interfase resina-resina, que penetra cuatro milímetros hacia el centro de los bloques de resina.
Resinas acrílicas
Resinas acrílicas
Son plásticos derivados del etileno, que contiene un grupo vinilo. Las resinas acrílicas que mas utilizan en Odontología son las derivadas del acido acrílico y del acido metacrilico.
De los esteres obtenidos de estos ácidos, unidos a diferentes radicales (metilo, etilo, fenilo), se obtienen los monómeros de dichas resinas: acrilato de metilo y metacrilato de metilo.
ü Clasificación
Las resinas acrílicas pueden clasificarse desde varios puntos de vista:
De acuerdo con el tipo de curado:
· Resinas de autocurado
· Resinas de termocurado
· Resinas de fotocurado
De acuerdo con el método de procesado:
· Resina procesada en muflas con yeso o silicona
· Resinas procesadas con microondas
· Resinas procesadas con lámparas de luz visible
· Resinas fluidas
ü Composición
La composición de las resinas acrílicas pueden observarse en la siguiente tabla.
Polvo | Liquido |
Polímero | Opacadores |
Monómero | Plastificantes |
Iniciador | Pigmentos |
Inhibidor | Agente de entrecruzamiento |
Plastificante | Fibras orgánicas pigmentadas |
Activador | Partículas Inorgánicas |
Tomado de Craig. R.G and Peyton. F.A. Restorative dental Materials. Ed, St Louis, the C.V Mosby Co., 1980
§ Polímero: El mas utilizados para las resinas acrílicas es el poli (metacrilato de metilo), el cual puede ser modificado con pequeñas cantidades de metacrilato de etilo, butilo o alquilo, para conseguir un producto mas resistente a la fractura y al impacto. En las resinas fluidas la diferencia no es la composición química, sino que el polvo esta formado por partículas mas finas para facilitar el vaciado.
Este material es soluble en solventes orgánicos como el propio monómero, cloroformo, acetona; es transparente y de dureza Knoop de 18-20
§ Iniciadores: El mas utilizado en las resinas acrílicas es el peróxido de benzoilo o diisobutilasonitrilo, el cual inicia la reacción cuando se mezcla el líquido con el polvo. El peróxido puede añadirse al polímero o estar presente como material aparte.
§ Plastificantes: de los plastificantes el más utilizado es el ftalato de butilo, en proporciones entre 8 y 10%, el cual puede estar en el polvo o puede añadirse al líquido con el objeto de aumentar la solubilidad.
§ Pigmentos: Los mas utilizados para obtener las diversas tonalidades pueden ser: sulfuro de mercurio (rojo), dióxido de titanio (aumenta opacidad), sulfuro de cadmio (amarillo), selenuro de cadmio, oxido ferrico (marrón), carbón (negro). Ellos pueden edificionar al polímero durante el proceso de fabricación o pueden añadirse mecánicamente después de la polimerización. Este último método da una apariencia más natural a la prótesis. Los pigmentos inorgánicos son mejores que los orgánicos
§ Tintes: Son usados ocasionalmente y no son tan satisfactorios como los pigmentos porque tienden a desprenderse del plástico cuando esta en la cavidad bucal, lo que trae como consecuencia un descoloramiento gradual de la prótesis
§ Opacadores: El opacador mas utilizado en las resinas acrílicas es el dióxido de titanio
§ Fibras Sintéticas Teñidas: Se ha usado el nylon o fibras de acrílico, para simular los diminutos vasos sanguíneos debajo de la encía, empleándose un gran numero de técnicas para orientarlas y darles una apariencia natural.
§ Partículas de relleno: Se ha utilizado partículas como relleno, las más utilizadas las fibras de vidrio esféricas de vidrio, silicato de circonio y aluminio. Estas partículas, antes de agregarlas al polvo, se tratan con un material de unión, como el viniltrietoxisiliano para mejorar la unión entre las partículas y el plástico. También se ha reportado el uso de partículas de aluminio, carburo de silicio y nitruro de boro. La adición de fibras de vidrio y aluminio aumentan la rigidez y disminuyen el coeficiente de expansión térmica.
§ Sustancias Radiopacas: A algunos plásticos se les ha agregados sustancias radiopacas para hacerlas visibles a los rayos X, tales como el sulfato de bario, fluoruro de bario, con el inconveniente de que es necesario agregar hasta 20% para agregar tal fin, lo que trae como consecuencia una reducción en la resistencia y cambios en el aspecto de la prótesis.
§ Monómero: El monómero, liquido de las resinas acrílicas, esta formado esencialmente por metacrilato de metilo modificado por la adición de otros monómeros acrílicos. Es un líquido transparente claro, polimeriza por agentes físicos o químicos y se contraen 21% al polimerizar. La reacción es exotérmica
§ Inhibidor: El inhibidor, la sustancia que agregada al liquido evita su polimerización durante el almacenamiento, es la hidroquinona, la cual esta presente en concentraciones de 0,003% a 0,01 %
§ Activadores: En los plásticos autopolimerizables de curado en frio autocurado, se utilizan, activadores aminas terciarias, acido sulfinico, entre las cuales la más utilizada es la dimitilparatoluidina. En las termocurables es el calor y la luz en las fotocurables
§ Plastificantes: Son sustancias agregadas al liquido para dar un polímero mas blanco, mas resistente, los mas empleados son esteres de bajo peso molecular, como el ftalato de dibutino. Los plastificantes no entran en la reacción de polimerización, pero se distribuyen en la masa polimerizada interfiriendo con la interacción de las moléculas de polímero, razón por la cual el polímero es mas suave que cuando no se agrega el plastificante.
Una de las desventajas es que los plastificantes se desprenden poco a poco del polímero en la cavidad bucal y en consecuencia la prótesis se endurece en la boca.
§ Agentes de Entrecruzamiento: Se añaden en proporciones de 1%- 2% y se pueden llegar hasta 25% para producir un mayor entrecruzamiento de las moléculas de polímero. Se han utilizado algunas sustancias tales como el dimetacrilato de glicol o el alil metacrilato, añadiendo al monómero. Estos agentes de entrecruzamiento se caracterizan por grupos ( C = C) en el lado opuesto de la molécula, que permite la unión de dos largas cadenas de polímero
La principal ventaja de utilizar estas sustancias es que el polímero final tiene mayor resistencia a las grietas o fracturas superficiales.
ü Reacción química
En las resinas acrílicas activadas por el calor químicamente, el polvo contiene peróxido de benzoilo. Este peróxido de Benzoilo es activado y se desdobla en dos radicales Benzoicos libres.
1. Peroxido de Benzoilo + Calor o amina -à Radicales Benzoicos
ü Propiedades
Las propiedades de las resinas acrílicas de termocurado, comparativamente con las resinas de polivinilo acrílicas y poliestireno
· Resistencias a la Tracción y compresión
· Elongación
· Limite Proporcional
· Resistencia al impacto
· Deflexión Transversal
· Resistencia a la fatiga
· Recuperación a la penetración
· Estabilidad Dimensional
· Absorción de agua y solubilidad
· Resistencia a los ácidos, bases y solventes orgánicos
· Facilidad de procesado
· Adhesión
· Estética
· Sabor- Olor
· Traslucidez
· Dureza
· Conductibilidad térmica
· Calor Especifico
· Coeficiente de expansión térmica
· Temperatura de distorsión
· Densidad
· Compatibilidad Tisular y Efectos Biológicos
· Vida útil
· Porosidad
Cementos de resinas acrílicas sintéticas (plásticos o resinosos)
Los cementos de resinas son materiales sintéticos utilizados para unir a las estructuras dentarias restauraciones preparadas fuera de la cavidad bucal. También se les conoce como cementos resinosos
ü Clasificación
Se pueden clasificar en 3 grupos:
· De resina acrílica (desuso)
· De resina compuesta
· De resina compuesta con adhesivos dentinarios
ü Cementos de resina acrílica
Fueron los primeros cementos plásticos introducidos al comienzo del año 1950, pero debido a sus propiedades fueron reemplazados por cementos de resinas compuestas
Ellos son la base de las nuevas resinas compuestas
ü Usos
Se usaron para cementar restauraciones tales como coronas temporarias y como base de obturaciones
ü Composición
Polvo | Liquido |
Polimetacrilato de Metilo | Metacrilato de metilo |
Peróxido de Benzoilo | Aminas |
Rellenos minerales | |
Carbonato de Calcio o Bario | |
Cuarzo | |
Mica |
ü Reacción Quimica
La reacción química es exactamente igual a la resina acrílica utilizada para base de prótesis y para obturaciones.
1. Peróxido de Benzoilo + aminas -à Radicales benzoicos
2. Radicales benzoicos + Metacrilato de metilo à Polimetacrilato de metilo
Los cementos de Polimetacrilato fueron mejorados con resinas a base de dimetacrilato, y se utilizaron en coronas y puentes. Eran mas resistentes, baja solubilidad pero al igual que los primeros presentaban respuesta pulpar al monómero. En estos cementos era difícil remover los excesos que quedaban en la parte gingival de la preparación, por lo que se recomienda eliminarlos rápidamente. El tiempo de trabajo es corto, la humedad reduce la adhesión por contracción del polímero, lo que se traduce en una mayor filtración marginal
ü Productos comerciales
ü Grip- L.D Company
ü Justi Resin Cement.- C.D Justi Company
IONOMERO DE VIDRIO (ASPA).
Los ionomeros de vidrio resultan de la combinación de una solución acuosa que contiene ácidos policarboxilato y de un silicato doble de aluminio y de calcio con flúor. Desarrollado por Wilson y Kenl en el año de 1972. Se comercializo con el nombre de ASPA (Aluminio, silicato y acido palia- vilico). Que son sus elementos constituidos básicos.
CLASIFICACIÓN:
Según su formulación y mecanismo de fraguado:
Ionomeros de vidrio convencionales: Están constituidos por un polvo que en un cristal de fluoraluminiosilicato y por un líquido que es el ácido poliacrilico. Endurecen solamente mediante una reacción acido- base, el fraguado es por tanto solo químico, no se activa con luz y siempre se utilizan previa mezcla de los dos componentes. La presentación puede ser de dos maneras distintas:
Anhira: El poliácido se incorpora al polvo previa deshidratación y se activa la reacción mediante la adición de agua o con una solución acuosa de ácido tartárico.
Ionomeros de vidrio, modificados o resinas: El polvo es el mismo pero el líquido está constituido por ácido policarboxilico con grupos acrílico unidos a él y la reacción de fraguado acido- base se complementa con una reacción de fotopolimerizacion. Esta reacción acrílica puede no darse, de manera que el material es capaz de fraguar en condiciones de oscuridad, aunque eso sí, lentamente. El material se debe mezclar previamente a la aplicación de la luz. Con la incorporación de las resinas se pretende aumentar la resistencia y disminuir la solubilidad de los ionomeros.
Resinas compuestas modificadas, compomeros, ionocomposites o ionosites: Es de hecho un composite y, como tal. Tiene una matriz en base de resina (HEMA, TEGMA Yacido poliacrilico con radicales de metacrilato) y un relleno (incluye cristales de fluoraminiosilicato).
COMPOSICION:
POLVO LÍQUIDO
- Aluminio - Acido poliacrilico
- Fluoruro de Ca - Acido itaconico tartárico
- Fluoruro de Na y Al - H2O 40 %
- Sílice
USOS:
Tipo I: Cementantes (fijar)
- Tipo II: Restauradores definitivos clase III y clase IV
- Tipo III: Sellador de fosetas y fisuras (protectores)
- Tipo IV: Bases y fondos intermedios
- Tipo V: Reforzado, para reconstrucción de muñones.
-
MEZCLA:
Se endurecen en estado de gel al ser mezclados, la capacidad de unión con el esmalte, en grado menor que la dentina. Esta adherencia es semejante a la de los cementos de policarboxilato, debido a su contenido de fluoruros posee propiedades anticariogénicas.
Al mezclar el polvo y el líquido se forma una matriz que contiene cristales reactivas rodeadas de un gel sílice y sales que le confieren a la mezcla mayor resistencia. El fraguado inicial y la gelacion se debe a la presencia de sales de Ca, que se generan dentro de las 3 primeras horas, mientras que las de aluminio continúan formándose 48 horas, después y es el momento en que endurece totalmente el cemento del ionómero de vidrio.
CARACTERISTICAS.
- Posee una alta concentración de fluoruros
- Tiene un grado de adhesión específica al esmalte, a la dentina y al acero inoxidable.
- Es pulpo protector (no irrita).
- Es fuerte y resistente a la abrasión y pigmentación.
- No presenta solubilidad.
RESISTENCIA A LA COMPRESION: 1530 kg/cm2
MANIPULACIÓN:
- Para una mejor adhesión, las cavidades deben estar libres de contaminantes, lo cual se logra lavándolas, secándolas y limpiándolas con un algodón embebido con una solución de ácido cítrico o carboxilo, también llamadas acondicionadores, antes de colocar el ionomero.
- Las proporciones para una pasta ideal son las obtenidas por la incorporación de 1 parte de líquido por 3 partes de polvo, sobre una loseta de cristal y con espátula de plástico, los tiempos de mezclado son cortos y debemos obtener una masa de superficie húmeda y brillante, para que los grupos carboxilos libres inicien una adhesión química al esmalte y dentina. El exceso de polvo, baja las propiedades de adhesividad.
EXCESO DE LIQUIDO: Pierde el contorno de la obturación, erosión temprana, agrietamiento y deterioro superficial.
REACCION DE FRAGUADO:
El fraguado consiste en una reacción acido-base entre los ácidos policarboxilicos del líquido (acido) y las partículas de vidrio de silicato de aluminio fluorado del polvo (base) que genera una sal (policarboxilato) y agua.
Ac. Policarboxilicos + vidrio (fluoroaluminisilicato)à sal (policarboxilato) à agua dicha sal forma un entramado que retiene las partículas de vidrio sin reaccionar. Se trata, por tanto de un material no homogéneo sino compuesto. Estas partículas presentan una capa externa a partir de la cual se realiza el intercambio iónico. En este sentido, el poliácido libera protones que atacan la capa externa, que contiene iones metálicos, liberándose estos al medio al tiempo que la capa externa queda con un claro predominio de sílice y protones. Por todo ello, esta capa se denomina “capa de gel silico hidratado”
Además, esta reacción es escasamente exotérmica y conlleva una muy ligera contracción, que se ve compensada por la expansión higroscópica posterior.
Aunque no se conocen algunos detalles íntimos, clásicamente se sabe que la reacción comienza cuando los protones provenientes de los ácidos poli acrílico, itaconico y tartárico atacan la superficie de las partículas de vidrio liberándose cationes (ca ++, al +++) y iones fluoruro.
Así, pues el fraguado tiene lugar en dos fases distintas:
1.- la primera fase es el endurecimiento de la matriz, se produce a los pocos minutos de realizar la mezcla y se produce el fraguado aparente del IV.
2.- en la segunda fase se produce la unión entre la matriz y el relleno, comienza esta segunda fase después de que hallan pasado de 5 a 30 minutos y prácticamente se completa a las 24 hrs, aunque persiste en el tiempo durante semanas e incluso meses. En esta reacción, el agua sirve de medio atreves del cual tiene lugar el transporte de iones. Por lo tanto en medios no acuosos la reacción del ionomero de vidrio no puede ser tan significativa
PRESENTACION
Los IV los podemos encontrar en dos maneras:
- en forma de polvo y líquido, para mezclar manual: generalmente en un frasco con el líquido y un bote con el polvo.
- en capsulas, para vibrado mecánico. el polvo y el liquido se encuentran en el interior de una capsula, separados por una membrana que se rompe bajo presión, poniéndose ambos componentes en contacto. la mezcla se realiza mediante un vibrador.
RESINAS COMPUESTAS.
HISTORIA
A comienzos del año 1905 y hasta los años 60’s se usaron cementos de silicato como material de obturación. A partir de los años 50’s, comienzan a utilizarse los plásticos basándose en metacrilato y dimetacriláto, con el objeto de buscar un material más resistente y evitar la irritación pulpar comúnmente producida por los cementos de silicato.
Dentro de las resinas acrílicas no rellenas basadas en metacrilato se usaron dos sistemas: un sistema peróxido-amina, que empleaba una amina terciaria, la N-dimetil p-toluidina como activador, la cual tenía la desventaja de cambio de color a pesar del agregado de protectores de la luz ultravioleta.
El otro sistema tipo Peróxido-Ácido Sulfínico usaba el ácido p-toluelsulfínico como activador de la reacción. Los productos tenían la característica ser inestable en presencia de aire y agua, excelente estabilidad de color, altamente sensible a la humedad, la cual inhibía la polimerización.
La historia de las Resinas compuestas es bastante larga, comienza con los llamados materiales de obturación de resinas acrílicas reforzadas con vidrio, sílice, alúmina, diamante y hasta aleaciones de plata. Dos productos típicos de transición usados durante los inicios de los años cincuenta fueron Bycor. Polvo-líquido, donde el polvo estaba cargado con casi 40% de polvo fino de silicato y PF (Posterior Filling), cargado aproximadamente con un 30% de vidrio de aluminosilicato.
Este tipo de cargas, con un relleno de refuerzo insoluble, fue un intento para reducir la expansión térmica del material restaurador, prevenir la microfiltración marginal y mejorar la resistencia de la obturación de la Resina. Los nuevos compuestos comienzan con Bowen R. L. en el año de 1965 quién mezcló polvo de silicato con resina epóxica, mezcla que uso como material restaurador. Más tarde en la Oficina Nacional de Normas a comienzo de los años 1970 combinó polvo vítreo de sílice con un monómero viscoso conocido como acrónimo Bis-GMA. La carga fue de aproximadamente 70% y usó el sistema catalizador Amina-Peróxido de las Resinas no rellenas.
Resumen Histórico de la Evolución de las Resinas Compuestas
1941 | Sistema Indicador peróxido-amina |
1950 | Resinas Acrílicas |
1962 | Monómero de Bowen |
1963 | Primer compuesto de Macrorrelleno |
1970 | Sistema indicador por la luz UV para usos odontológicos |
1974 | Introducción de los macrorrellenos |
1977 | Primer macrorrelleno para uso en dientes anteriores |
1977 | Primer compuesto curado por la luz visible |
1980 | Primer Híbrido |
1982 | Compuesto para incrustaciones |
1983 | Macrorrellenos altamente cargados para uso odontológico |
1984 | Compuestos microrrellenos radiopacos |
1996 | Resinas compuestas fluidas |
1998 | Resinas compuestas empacables |
2000 | Resinas compuestas de nanorrelleno |
DEFINICIÓN
“Un compuesto es una pasta de material restaurador basado en resinas que actúan como un aglutinador orgánico monomérico, que contiene al menos 60% de relleno inorgánico, junto a un sistema que produce la polimerización”
USOS
Las resinas compuestas se utilizan como material de obturación en dientes anteriores y posteriores temporarios o permanentes, dientes fracturados, erosiones, recubrimiento de dientes moteados o pigmentados, cementados de “Brackets” de ortodoncia, cementación de puentes “Maryland”, incrustaciones, “onlay”, sellantes de puntos y fisuras, reconstrucción de muñones, elaboración de coronas y puentes fijos, carillas de dientes anteriores, base de obturaciones, base de prótesis.
COMPOSCIÓN
Monómero | Dimetacriláto aromático (BIS-GMA) |
Diluyente | Monómero (metacrilato de metilo) |
Activadores | Térmicos Químicos Fotoquímicos · Luz ultravioleta · Luz visible |
Iniciadores | Resinas termocurables · Peróxido de benzoilo Resinas autocurables · Peróxido de benzoilo/amina Resinas fotocurables · Para luz ultravioleta Benzofenomas · Para luz visible Cetonas aromáticas |
Relleno | Silicato Dióxido de silicio |
Tratamiento de relleno | Agentes de enlace Vinilo silano Gamma metacriloxipropilsilano |
Inhibidores | Quinona (Hidroquinona) · Éter monometílico de la hidroquinona |
Material Radiopaco | Fluoruro de bario |
Pigmentos |
FUNCIONES DE CADA COMPONENTE
Monómeros: los monómeros u oligómeros utilizados en resinas compuestas deben cumplir una serie de requisitos:
· Biocompatibilidad
· Buenas propiedades físicas
· Estabilidad química en el medio bucal
· Estabilidad de color
· Alta reactividad (a baja temperatura)
· Vida útil larga
· Libre de sabor y olor
El monómero de las resinas compuestas es un híbrido formado por una molécula epóxica (bisfenol A) con grupos terminales de metacrilato (dimetacriláto) de allí las siglas de Bis-GMA con que también se les designa. A estos componentes no se les denomina resinas epóxicas, sino resinas de metacrilato o dimetacriláto aromático.
Dimetacriláto aromático, a base de Bis-GMA
Diacrilato de uretano, biofuncional que al polimerizar produce cadenas cruzadas dando matriz insoluble.
Diluyente: Ayuda a formar un polímero de cadenas cruzadas y polimerizan por acción.
Metacrilato de metilo (MM)
Dimetacriláto de tetraetilenglicol (TEGDMA)
Dimetacriláto de bisfenol A (Bis-DMA)
Activadores: son todos aquellos mecanismos utilizados para inducir al proceso de polimerización de los plásticos.
Activadores térmicos: Calor
Activadores químicos: Aminas terciarias
Activadores fotoquímicos: Luz ultravioleta
Iniciadores: son aquellas sustancias que inician la reacción química y son capaces de romper la doble ligadura del monómero para convertirlo en polímero.
Los iniciadores pueden usarse para resinas termocuradas, autocuradas y fotocuradas.
Los iniciadores más utilizados en las resinas termocurables son el peróxido de benzoilo al igual que las autocuradas solo que estas llevan también una amina aromática y las fotocuradas utilizan luz ultravioleta.
Resinas de Nanorrelleno
Actualmente la tecnología ha permitido desarrollar partículas de relleno de tamaño nanométricas, esto con el fin de crear un material de obturación que además de ser estético cumpla con parámetros y necesidades postoperatoria, además que tenga una alta estabilidad dental.
Las Resinas de Nanorrelleno son un tipo de resinas muy recientes (2002). Este tipo de resina compuesta se caracteriza por poseer dos estructuras importantes. Las primeras son nanopartículas o nanómeros que presentan una dimensión de aproximadamente 25 a 75 nm y la segunda los "nanoclusters" de aproximadamente 0,4 a 1,4 µm, estos nanoclusters son como un racimo de uvas compuestos de las mismas nanopartículas aglomeradas o nanoagregadas. A diferencia de las densas partículas de relleno de los híbridos, estos nanoclústers son porosos y permiten que la matriz de resina del composite rellene los espacios presentes dentro y entre los clústeres.
Disposición de las partículas en una resina de nanorrelleno. |
 |
¿Cuáles son las ventajas de que los nanoclústers sean porosos y permitan que la matriz de resina relleno los espacios?
· Mejor fijación a la estructura dental, y por ende conservación de tejido sano.
· Reducción de la microfiltración.
· Prevención de la sensibilidad postoperatoria.
· Refuerzo de la estructura dental y la transmisión / distribución de las fuerzas masticatorias a través de la interfase adhesiva del diente.
· Carga de relleno aumentada.
· Menor contracción de polimerización.
· Desgaste reducido.
· Estética (Aumento de traslucidez).
Debido a estas ventajas la que principalmente nos interesa es que debido a su muy alto contenido en relleno porque así baja el porcentaje de filtración que puede haber en los pequeños espacios o márgenes entre cavidad y resina, pero no solo depende de la resina o del material que se use para obturar también debe haber un buen Adhesivo Dentario.
Los adhesivos dentarios: son materiales utilizados para adherir fisicoquímicamente restauraciones al esmalte y la dentina. Se crearon para evitar el uso de ácido grabador en la dentina, ya que existe la posibilidad de que irrite la pulpa dental, para minimizar la microfiltración y el consecuente manchado marginal
y caries secundaria, para dar resistencia a las estructuras dentarias, para reducir la remoción del tejido dental sano y evitar la penetración de bacterias y agentes colorantes.
Para nosotros es de suma importancia el saber el material de obturacion que mas utilizan los odontologos y por que lo hacen y si saben los beneficios y consecuencias del mismo.
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